在台灣,每5個人就有1人曾有長過蕁麻疹的經驗。隨著現代人工作生活壓力大,罹患慢性蕁麻疹的人也愈來愈多,研究發現,7成的慢性蕁麻疹患者,都是「壓力」惹的禍!
諮詢/朱家瑜(臺大醫院皮膚部主治醫師、臺大醫學院皮膚科副教授);撰文/王美雲
自小有慢性蕁麻疹的台灣皮膚科醫學會副祕書長黃毓惠,熱愛跑步,每天晚上跑步流汗後、洗熱水澡時,蕁麻疹都會發作,也因為身為皮膚科醫師的她了解此病總在起疹後1小時很快消失,因此早已習慣與它和平共處,對生活沒有造成很大困擾。台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛也說,他在大學聯考時曾因考試壓力發過蕁麻疹。
蕁麻疹是常見的皮膚病之一,蕁麻疹俗稱「風疹塊」,可分為急性與慢性。研究顯示,人一生有三分之一的機率會發生蕁麻疹,23.3%的華人都曾出現蕁麻疹症狀,女性則是男性的2至3倍。舉凡天氣熱、運動後流汗、壓力大、食物、藥物甚至不明原因,都會引起蕁麻疹發作,突然間全身皮膚會到處出現紅、腫、癢的「膨疹」,一直抓不停。
大部分人得到的是急性蕁麻疹,常是因為對於外來物質過敏所引起,只要找到過敏原並避免接觸,大約幾天就會痊癒。急性蕁麻疹往往來得快去得也快,突然發得全身到處都是,但不到半天時間就消失得無影無蹤,頂多發作二、三天,會自己痊癒。可以冰敷或洗冷水澡來暫時止癢。
急性蕁麻疹 來得快去得快
蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應,常因人體中有認識外來過敏原的E型免疫球蛋白(IgE)而引起,例如許多人對海鮮類食物過敏(如蝦子、螃蟹、蚵等),由於這些食物中所含有的蛋白引發人體產生特異性的IgE,一旦與過敏原結合,便會引發皮膚中或血液中肥大細胞(mast cells)的活化反應,將細胞中的組織胺 (histamine)釋放出來,組織胺會使得皮膚中的血管擴張、組織腫脹,誘使興奮神經引起厲害的癢感,於是就形成了典型的皮膚疹子。
不少人先入為主地認為,起「風疹」是因為吃到不新鮮的蝦、蟹等海鮮,其實不一定如此。在食、衣、住、行、育、樂各方面,包括酒精、感冒病毒、塵.、乳膠、芒果、奇異果、日光、樹脂、香精、有機溶劑或藥物等,都可能讓皮膚突然發癢,出現丘疹、紅疹,這就是急性蕁麻疹。
急性蕁麻疹治療首重找出真正病因,所以患者最好仔細回想發病前一、兩天是否接觸到上述可能的過敏原,進而避免接觸過敏原。急性的蕁麻疹症狀通常會自行痊癒,若不舒服可以冰敷或輕拍緩解症狀,也可以口服抗組織胺或打一針抗組織胺,很快就會改善;若是真的很癢,則可以搭配擦止癢藥膏。建議每天大量喝水,勿搔抓過敏的皮膚。
慢性蕁麻疹原因多
當蕁麻疹症狀日復一日、反覆發生超過6週以上,則屬慢性蕁麻疹,有人經年累月拖了好幾年也治不好。 慢性蕁麻疹通常不是食物過敏引起的,引發的原因很多,可分類為「慢性自發性蕁麻疹」約佔60%;另一類是「誘發性蕁麻疹」,約佔40%,包括物理性蕁麻疹(如皮膚劃紋症、延遲型壓力性蕁麻疹、震動型血管水腫)、膽鹼型蕁麻疹、腎上腺型蕁麻疹、冷蕁麻疹、運動引發型蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、水因性蕁麻疹等。
所謂「皮膚劃紋症」其檢測很簡單,可使用原子筆鈍端劃過患者皮膚3至5分鐘後,看皮膚是否產生線狀的膨疹。這類患者常因手提包包或重物、手錶帶壓迫處、手肘壓在桌上、椅背擠壓背部,甚至是內衣肩帶或絲襪太緊�伬P不會癢的膨疹出現,很快就會消腫。至於熱與壓力引起的膽鹼型蕁麻疹則常以小點狀的膨疹散佈於全身流汗或體溫較熱的部位。
慢性蕁麻疹症狀和急性蕁麻疹一樣,皮膚會出現許多紅色到粉紅色、輕微鼓起或膨出的疹子,稱為膨疹。外觀上看起來很像被蚊子咬到的紅疹,也可以大到超過10公分直徑,每個疹子都腫起來,好像一個一個鼓起來的浮雕般。疹子還常會莫名奇妙突然發得全身到處都是,時常「輪番上陣」在不同部位發出新的疹子。大部分蕁麻疹會癢,並且常常癢到讓人無法入睡。...《閱讀全文》
※更多健康好文,可至全民健康基金會官網查詢,或電0800-000-583免費保肝諮詢專線索取紙本會刊
沒有留言:
張貼留言