七年前，主任再度指派我擔任清潔隊導師。班上六位學員裡，一位中度、兩位重度、三位極重度心智障礙者......
帶領清潔隊讓我和他結下緣分
第一社會福利基金會為了促進服務對象的工作人格、為往後自立生活做準備，設立了技藝陶冶班，訓練的內容有烘焙、手工皂、烹飪和清潔。而為了讓教保老師知道要怎麼帶領學員，第一社福會先讓教保老師去學習專業室內清潔技巧，等學員經訓練之後，再由老師們帶隊去社區住宅、大廈和辦公室等地方，從事簡單的清潔活動。這樣的訓練除了使服務對象可以習得一技之長外，也可以從中獲取獎勵金，讓服務對象更有自信面對自立的生活。
七年前，主任再度指派我擔任清潔隊導師。班上六位學員裡，一位中度、兩位重度、三位極重度心智障礙者（其中兩位同時是自閉兒）。我們的工作是清潔兩個三百坪的場地，倒垃圾、掃地、拖地，擦拭桌椅、玻璃，以及提水換水。而我這次的挑戰，來自一位極重度智能障礙兼自閉症的青年。
他十八歲時從私立學校特教班畢業，每天家長開車送他來，一定讓他帶上豐盛的早餐、飲品和水果。他媽媽擔心他不適應，總會幫他整理書包，拿出聯絡簿與便當，然後鉅細靡遺地交代事情，才放心離開教室。他不易融入團體作息，會習慣性地發出嗯嗯啊啊的聲音，或在一旁搓手、嘟嘴、前後搖晃身體、聞同儕的味道。
對於這名學員，我決定以「結構化教學法」來帶領（註）。結構化教學法來自美國，主要用於治療、訓練和教育自閉症及有關溝通障礙的兒童。在有組織、有系統的教學環境下，我讓學員使用「個人時間表」－－每天早上他走進教室，我先請家長離開，好讓他專心從書包裡拿出聯絡簿與便當，從被動漸漸變成主動去做。如此循序漸進一個月後，我讓他使用「活動時間表」，活動表的項目有：量體溫、公園健走、晨會時間、主題時間、個人工作、吃午飯、刷牙、午休、社區清潔等等。再經過觀察發現，他能明白簡單的文字意思，於是半年後我將圖像提示轉換為文字提示，並列入班級的「活動時間表」區，讓他按表操課。
進入他的世界，了解他的個性
每天下午進入作業場所，他總會說要上大號，但我看他進廁超過半小時仍沒有出來，覺得與其說是逃避工作，不如說他「適應困難」。在三百坪的大環境，我訓練他拖地時他會站著不動，手握拖把咬牙瞪著我，看他眼睛已出現「下三白」，我也感到不舒服。
這種情況至少有半年，以自閉兒的特性來說，他的確無法進入我們的世界。但換個方式想，我必須進入他的世界，才能引導他進入我們的世界。接下來的每天，我帶著水果當增強物，告訴他做完就可以有獎勵，並減慢說話速度，指導他怎麼運用工具。當他順利完成後，我除了誇獎他之外，也會請他吃一片蘋果。此外，每天早上我還會抽出一點時間鼓勵他書寫：「今天下午要拖地。」用來預告他下午的工作。就這樣，訓練使用拖把拖地大約過了半年，我又花了一年以上的時間訓練他倒垃圾和綁垃圾袋；訓練智能障礙合併自閉症成人所花費的時間，用「年」為單位來衡量，一點也不為過。
那時全班也在逃避「換水」這份工作；拖地的髒水相當黑，很多學員都不願意碰，為了讓大家好好工作，我為每人製作了「清潔工作表」，依照每一位學員的工作項目，用圖卡或字卡從上到下排列，並加強張貼每人必須換兩桶水的規定。而針對他的工作，我也規畫了SOP：倒垃圾→拖地→更換三桶水→回家。固定模式讓他每天在三個時段開口：13：00說「工作」，14：30在作業場所說「倉庫」，15：00在倉庫說「回家」。下午15：30我陪他等公車，他還要說「直接回家」才算end。
結構化教學法逐漸在他身上產生成效：他的口語旁人已可慢慢聽出重點；從不太會寫國字到會查國語字典寫字，再進步到用手機打字與母親溝通，平常在中心則用平板向我表達他的所見所聞。這些進步，是花了兩千多個日子累積而成的。
這些年來，每當整理班級事務櫃，看到這幾年我為他製作的圖卡字卡，腦海總會浮現當時堅持教學的畫面。我當然也曾垂頭喪氣過，但年復一年的堅持，終於開發出他無限潛力與工作能力，我為他的成功雀躍不已！
註：結構化教學法是運用自閉症一板一眼的特質，發展出來的學習方式。利用文字表格、字卡、圖卡、半具體物（模型）或具體物（真的東西），將環境、物品、日常作息或工作流程標示清楚，依照「從上到下、由左至右」的順序排列，訓練個案檢索這些視覺提示，並依照提示完成學習或工作。
第一社會福利基金會「身心障礙者全方位需求支持服務」勸募活動，詳情請見：https://www.diyi.org.tw/，捐款專線：02-27224136，劃撥帳號：05175271。
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