新冠疫情在全球肆虐兩年多,造成六二○萬人死亡,全球經濟也受創慘重。台灣在過去以邊境嚴格管制、病例清零及全民自覺防疫下獲得很好的成果。但在病毒全球仍在大流行,且各國紛紛解封下,在疫情後段,台灣在過去幾天也每天確診數由個位數驟增至上千,正式吹起了疫情走向高峰的號角。我們不必去與資源缺乏的國家及歐美兩個極端情境相比,而借鏡鄰近的新加坡、韓國及香港在過去三個多月的疫情作為及受創情形,台灣在未來可見的半年究竟應該如何防疫,方可以達成減災而與病毒共存或解封呢?
新冠疫情的解方一如指揮中心所提及的三支箭,即輕重症醫療分流、老年人口及高危險群的疫苗覆蓋率,以及足夠的抗病毒藥物要能在疫情高峰來臨前到位,方能達到蔡總統所期待的減災。否則台灣在百年新冠防疫中會留下先甘後苦的遺憾,枉費在SARS經驗中建立起的寶貴資產。
因新冠疫情不會如SARS一樣消失,清零防疫政策絕對會使疫情延長而已。以新加坡為例,到四月中旬為止,目前的總感染確診數為人口的廿%左右,死亡一三一○人;韓國為卅五%,死亡二○八八九人;香港接近廿%,死亡九○六九人。所以,如以死亡比率計算,新加坡出奇地低,只有韓國的三分之一左右,而以香港的死亡率最高。
究竟這三個國家地區所呈現的數據其背後所代表的意義為何呢?新冠防疫的三支箭政策差異何在?
首先是新加坡的國家治理是全球新冠防疫的模範生,新加坡政府防疫有國家團隊在提供政府的政策指引,在疫苗採購、居家自我隔離及上萬床的專責病房,以及藥物的使用,都是全球典範,且超前部署。而香港在輕重症分流及醫療上近乎崩潰,其中疫苗第一劑施打的是科興疫苗,是疫情失控的原因之一,且因疫情初期案例少,老年人因考量疫苗副作用而拒打疫苗,成了疫情下的定時炸彈。韓國則在老人疫苗施打三劑達到九成,且藥物準備充足達百萬人份,因此雖然確診數仍每天十萬人以上,但已宣布解封。
因此,台灣目前確診數只有不到人口的一%,未來應如何作為才能達成防疫減災已很清楚,在醫療分流、老年人疫苗施打率及口服藥物的儲備上,政府尚有很大的改善空間。
至於全民在未來幾個月應如何達成正常生活與經濟兼顧的減災理想?台灣疫苗施打率最高的族群其實是經濟最活躍的社會中堅,這些打完三劑的年輕中堅族群應可儘量維持正常生活及經濟、就學活動,並進而照顧幼兒及年老族群。政府應儘速成立規劃社區護理機構及防疫旅館,以供無法居家隔離的老年人口及幼兒照顧。再次強調,充足的口服藥物是達到與病毒共存及減輕確診者恐慌的最重要解方,政府必須不惜代價使命必達。(作者為南台科技大學講座教授、前疾管局局長)
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